如何缓解尾椎疼痛

本文讨论的是尾椎疼痛的问题，也就是尾骨的疼痛。尾椎疼痛可以由结构异常、摔倒引起，不过还有三分之一原因不明。尾骨疼痛经常在久坐后发生。在一些案例中，患者从坐立位变为站立位时会引起剧烈疼痛。性交或者排便也可能会疼痛。以下推荐一些缓解尾骨疼痛的方法。

诊断疾病

（01）了解尾骨疼痛的症状。了解症状可以帮助你诊断疾病。这也将给你的医生提供有价值的信息。看看自己有没有这些症状：尾骨的疼痛，没有后腰的疼痛。从坐立位到站立位变换时的疼痛。需要频繁排便或者排便时疼痛。坐在腿上或者一侧臀部时疼痛缓解。

（02）尾骨疼痛在女性中比男性更普遍。女性骨盆结构中的尾骨比男性的更小，而且更靠下。根据估算，尾骨疼痛在女性中的发生率大约是男性的五倍。

（03）找医生做检查。医生知道在评估尾骨疼痛时需要什么检查。他可能会让你做X线检查，或者CT或MRI。诊断尾骨疼痛两种最有效的检查是分别是在尾骨处注射局部麻醉药，观察疼痛能否暂时缓解，或者对照站位和坐位的X线检查结果，观察坐位时尾骨是否脱位。你的医生也可能发现藏毛囊肿，这种囊肿只出现在尾骨区域，由于向内生长的毛囊感染造成。成功治疗这种囊肿可能帮助缓解疼痛甚至完全治愈疼痛。

非外科治疗

（01）使用药物缓解疼痛。使用非甾体类抗炎药减轻疼痛和肿胀。布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方药可以在任何药房药店买到。

（02）进行物理治疗、整骨治疗或脊椎按摩。相关医生会指导你锻炼，来加强尾骨的支持肌肉和疼痛点附近的韧带。一些治疗师通过按摩尾骨上的肌肉来缓解尾骨关节的紧张。治疗师也可能综合运用这些方法。提肛肌按摩。提肛肌位于骨盆底部，邻近尾骨。根据一项研究，单独按摩这块肌肉对于29%的尾骨疼痛患者来说可以缓解症状。提肛肌拉伸。在同一项研究中，物理治疗师来进行提肛肌拉伸成功率可以接近32%。骶尾关节松动。松动骶尾关节缓解疼痛的成功率为16%。三个疗程的骶尾关节松动术在缓解疼痛方面的效率是其他外部物理治疗的两倍。

（03）纠正姿势。不良姿势可能导致尾骨疼痛。尝试将脊椎坐直，保持脖子挺直，后背轻微弓形。如果你在从坐位站起时疼痛剧烈，可以在起身前向前探身并且弯曲后背。

（04）坐在垫子上。特殊的垫子在尾骨下的部位有一个空位，这是为尾骨疼痛患者特殊设计的。这种设计可能会帮助缓解一些与坐相关的尾骨疼痛。我们发现，像甜甜圈那样的垫子对于大多尾骨疼痛患者是没有帮助的，因为它们的设计帮助减轻的是生殖区的压力而非尾骨。可以咨询医生有关垫子的使用问题。

（05）俯卧或侧卧。当你坐直或者仰卧时，你会给你的尾骨更多压力。通过俯卧和侧卧，你可以暂时缓解尾骨疼痛。

（06）使用电热垫。研究显示温热尾骨区域可以缓解疼痛。每天使用四次电热垫，每次20分钟。应用热毛巾或者其他热敷也有相似作用，可能效果不完全一样。尝试躺下而不是坐下，这样不会直接给尾骨压力。

（07）避免用力排便。如果可以，在尾骨愈合时使用大便软化剂。

（08）如果性交会疼的话，那就避免性交。骨盆区域的肌肉运动往往会加剧尾骨疼痛。可以通过避免引起疼痛的运动减轻尾骨疼痛。

（09）按摩。专业按摩师帮助缓解那些影响尾骨疼痛的紧张肌肉和关节的压力。按摩前告诉按摩师你的疼痛，这样他会知道按摩什么区域。

外科治疗

（01）你要了解，外科治疗通常针对那些已经进行过非外科治疗、但没有效果的患者。大多数选择手术减轻尾骨疼痛的患者都进行过非外科治疗，但收效甚微。用尽了非手术方法，但你依然感觉疼痛，甚至有的时候变得衰弱，那么就手术吧。

（02）询问医生你尾骨不稳定的情况（半脱位或活动过大）。尾骨不稳定是决定手术最常见的原因。尾骨不稳定的患者在切除尾骨不稳定部分或者整个切除尾骨后，症状都会明显缓解。尾骨不稳定的患者进行尾骨全切成功率很高（60%-90%）。但没有尾骨不稳定的患者进行手术的有效率会低很多。

（03）要当心手术后的恢复。在许多病例中，尾骨切除术后恢复期的患者手术部位的感染会造成很大麻烦。问题包括：会阴区皮肤菌群导致污染。坐立站立导致伤口恶化紧张。

你需要准备

（01）垫子非甾体类抗炎药电热垫

特别提示

尾骨疼痛可能暗示着髂关节的问题。可能是盆部和尾骨移位。尾骨或尾骨周围的疼痛都暗示着这一点。

尾骨疼痛可能长期存在，并造成患者长时间的不舒服。医生报道许多患者在尾骨创伤后会经历几个月不同程度的疼痛。

如果尾骨疼痛难以忍受，或者疼痛原因不明，你应该尽快去找医生。