压疮的预防及护理

压疮是由于长期卧床，使身体局部组织受压，导致血液循环障碍，造成局部皮肤溃烂以及坏死，那么压疮该怎么预防和护理呢？

压疮的预防

（01）预防压疮主要在于消除其诱因和发生的原因，然后护士就要做到七勤，即勤观察，勤翻身，勤擦洗，请按摩，勤整理，勤更换，勤交班。然后在交班的时候要在病人床旁交代病人的皮肤情况，要为病人负责

（02）避免局部组织长期受压：鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，每两小时翻身一次，如果是压疮的程度比较严重的话，缩短翻身的间隔时间，翻身的时候避免对病人进行拖拉推等动作，避免损伤皮肤

（03）对病人身体空隙处垫软枕或海绵垫，从而降低骨突处所承受的压力。最好不要使用容易引起溃疡的圈状垫，用软垫或者海绵垫可以更好的保护患者骨突处的皮肤

（04）对于大小便失禁，要随时更换床单，避免尿便等刺激病人的皮肤。对于在床上排便排尿的病人，不要用破损的便盆，以免损伤皮肤，增加压疮发生的可能性。

（05）对于出汗的病人，要随时更换床单，还要更换被服，避免潮湿，摩擦刺激病人皮肤，不能让病人直接睡在橡胶单上。如果衣服或者床单湿了，及时更换，避免诱发压疮

（06）随时查看受压部位，如有发红部位，用50%的乙醇按摩，增加局部血液循环，减少压疮的发生。

（07）对于使用石膏，夹板，固定牵引的病人。要检查衬垫是否平整，位置是否适当。还应随时观察局部末端的皮肤颜色情况，避免组织缺血，诱发压疮

压疮的护理

（01）压疮分为三个期，第一期是淤血红润期，护理要点：这一个时期应该及时去除病因，采用各种预防措施，阻止压疮的形成发展。可以按摩局部受压部位，用拇指指腹做环形按摩，由近压疮处向远处按摩

（02）第二期是炎性浸润期，护理要点：这个时期应该保护皮肤，不要受感染，除了减轻压强的措施外，受压局部皮肤还可以用红外线照射。这个时期已经形成了一些小水疱，对于没有溃破的小水疱可以用滑石粉覆盖包扎，可以减少摩擦，防止破溃的小水疱感染。大水疱用无菌注射器抽出疱内的液体，涂上消毒液后用无菌敷料包扎。

（03）第三期就是溃疡期，护理要点：除全身和局部措施外，还应该根据伤口破溃情况，按照外科换药法处理。如果创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，处理创面，清洁创面 ，去除腐烂的肉，然后让它长出新生的肉。这个时期也可以用红外线辅助照射，增加创面的干燥，利于组织的修复

特别提示

一定要勤翻身，翻身的时候动作轻柔，要随时关注受压部位的皮肤情况。<br/>