白癜风怎么治疗？

白癜风是什么？白癜风如何治疗？白癜风能治愈吗？“问上医”用美国家庭医生智库为您介绍白癜风。

黑色素细胞处于表皮深层，能够产生黑色素，使皮肤获得颜色且具有防晒功能。皮肤颜色并不是由黑色素细胞的多少决定的，而是由黑色细胞产生黑色素的活跃程度所决定的。所有人出生时黑色素细胞的数目均差不多，黑皮肤人的黑色素细胞会产生大量的黑色素，而肤色较轻的人的黑色素细胞则产生较少黑色素。

白癜风是一种影响黑色素细胞的皮肤病变。病变发生时，黑色素细胞会突然停止产生黑色素。起初，可能会在皮肤上导致一个比周围皮肤颜色要浅的多的点或斑。随着时间的推移，这些浅色斑会扩大并增长，直至覆盖身体更大的部分。有时此种情况会传播的非常快，然后保持稳定状态数年时间。也可能传播速度较慢，需要经历一个更长的时间。

除外观影响外，白癜风并不是一种危险的疾病。它不是皮肤癌的一种，大部分白癜风患者和其他正常人一样健康。

患者某些区域的皮肤会迅速失去色素。一些白斑出现后，可能会稳定一段时间，但最终会越来越大。你可能会经历几次色素脱失和状况稳定的周期。

白癜风患者首先会发现皮肤上出现白斑，这些白斑通常出现在暴漏在阳光底下、包括手、脚、胳膊、脸、嘴唇等部位。其他常见的区域包括腋窝、腹股沟、口腔周围、眼睛、鼻孔、肚脐周边。

白癜风通常以以下两种形式之一逐渐出现：
节段型，只出现在身体一侧；
非节段型，最常见的模式，色素在身体两侧对称性脱失。除了出现白色斑块的皮肤，白癜风患者也可能出现头发、睫毛、胡须过早灰白。肤色较深的人可能还会在其口腔内发现颜色丢失的情况。

皮肤病学家根据白斑的数量和位置将白癜风分为以下几个类别。
节段型白癜风。只出现在身体的一侧，此种类型白癜风并不常见。
非节段型白癜风。渐进性地在全身出现左右对称性分布的白斑，这是白癜风最常见的形式。

白癜风可以出现在身体的任何部位，但通常它们会出现在：
暴漏在阳光底下的皮肤区域，例如脸和手部；
皮肤褶皱处，例如肘部、膝盖部、腹股沟处；
身体开口处，例如眼睛、鼻孔、肚脐、生殖区域周边。

白癜风的白斑会扩散吗？
分情况。节段型白癜风只局限于身体的某一部分且不会扩散，但非节段型白癜风是否会扩散很难预测，但通常是进展性的，经过一段时间甚至是很长的一段时间后，白斑会扩散至身体的其他部分。

白癜风会不会传染？
白癜风是自身黑色素细胞的病变，并不是由微生物病原体造成的，因此不具有传染性。

导致白癜风的原因是什么？
导致白癜风的原因尚不明晰。不同的研究者提出了不同的理论。
有学者认为，白癜风可能是一种自身免疫性疾病，发病是因为免疫系统错误地攻击了黑色素细胞。更多自身免疫性疾病的知识，请点击：关于风湿性疾病的常见问答。
一些研究发现，基因缺陷可能会使患白癜风的几率更大。点击：基因测试可以做什么？
有些研究者认为，黑色素细胞自我毁灭是造成白癜风的原因。
还有一些研究和报道发现晒伤或情绪失调等突发事件会导致白癜风。例如一些人在经受心理或情绪压力时，会出现额外的色素脱失。如何控制压力，请点击：不要让压力摧垮你。

白癜风会遗传吗？
父母有白癜风，孩子出现白癜风的几率只是比正常儿童的患病率要高一些，并不会百分百遗传。值得庆幸的是白癜风本身的发病率并不高，因此，绝大部分父母有白癜风的孩子是正常的。

白癜风的白斑处还有可能恢复颜色吗？
需要分情况而看：
一旦皮肤出现了稳定的白斑，几乎不可能再次自行出现色素；
在发病早期，及时用糖皮质激素软膏进行涂抹，有助于色素再次回来。

全世界大约有0.5%-1%的人有白癜风。平均出现的年龄在二十岁左右，大多数情况下，白癜风会在10-30岁左右出现，如果40岁之前未出现白癜风，则之后出现白癜风的几率几乎为零。

尽管科研人员还不知道白癜风和自身免疫性疾病之间的关系，但数据显示，白癜风似乎更容易出现在那些患有特定自身免疫性疾病患者身上。例如桥本氏甲状腺炎、1型糖尿病、肾上腺皮质功能不全、斑秃、恶性贫血（身体不能吸收维生素B12导致的红细胞数量偏低）等。

白癜风似乎有家族遗传趋势，但不是必然的。如果家族里有人得白癜风，那么你得白癜风的几率要更大。此外，若家族里有人过早出现灰白头发，那么你出现白癜风的几率也会增加。要注意的是，这里的“几率更大”是与普通人比较的，由于白癜风自身的发病率并不高，因此即使“几率更大”，出现白癜风的可能性也很低。

白癜风的发病几率在人种和性别上并无明显差异。也就是说男女都有可能得白癜风，黑人、白人、黄种人患白癜风的几率是一样的，但白癜风在深色皮肤人种深色会更加显眼。

诊断白癜风通常基于体格检查、病史询问和实验室检查。

（1）疑诊
如果发现身体上有白斑，尤其是与阳光接触部分出现白斑，医生可能会疑诊白癜风。之后，医生可能会继续询问一些问题，包括：
家族白癜风疾病史；
白斑出现部位之前是否有过红疹、晒伤、或其他皮肤创伤；

（2）确诊
医生可能会取一小块皮肤的样本进行活检。活检时，医生会将样本置于显微镜下。如果是白癜风，则样本中完全没有产生黑色素的黑色素细胞。此外，如果样本中出现炎症细胞，则通常不是白癜风。

（3）检查是否有其他疾病
血检以发现可能存在的自身免疫性疾病。白癜风可能与恶性贫血或者甲状腺功能亢进有关。因此，医生可能会抽取血液样本以进行全细胞技术和甲状腺功能检查。血检看是否存在抗核抗体也通常会进行。这些检查能够帮助诊断患者是否存在自身免疫性疾病。想了解更多关于血检和甲状腺功能检查的知识，请点击：关于甲状腺检查的常见问答以及关于验血，医生不会告诉你的9件事
检查眼睛。医生也可能建议一些患者检查眼睛看是否有葡萄膜炎，此种疾病常与白癜风一起出现。

目前尚未有方法能够治愈和预防白癜风。治疗的主要目的是减少受影响皮肤与周边皮肤的对比度，减轻白癜风带来的外观影响，从而以缓解白癜风对患者造成的心理压力。

白癜风如何治疗？
目前对白癜风的治疗方法包括非手术疗法、手术治疗、辅助疗法。

（1）非手术疗法

（1）非手术疗法
很多医学方法，大部分是局部应用，可以减少白癜风带来的外观影响。以下是常用的疗法。
糖皮质激素软膏。在疾病早期，涂抹糖皮质激素软膏在正在脱失色素的皮肤上，能够帮助皮肤重新获取颜色。这类药膏能够减少导致黑色素细胞丢失的炎症，进而使得黑色素能够重新生产。有些非甾体抗炎软膏也有类似的效果。更多知识，请点击如何正确使用类固醇类药物？
补骨脂素光化学疗法。又被称为长波紫外线光化学疗法。患者首先需要口服或者在白斑处涂抹补骨脂素，然后将白斑区皮肤暴漏在特殊的长波紫外线设备下。一段时间后，被照射治疗的皮肤会逐渐轻微变黑，变得更加自然。此疗法有副作用，包括严重的灼伤和皮肤气泡。已知的口服补骨脂素的副作用包括晒伤、恶心、呕吐、瘙痒、毛发异常生长，色素沉着等。口服补骨脂素也会增加患皮肤癌的几率。尽管用于治疗白癜风时，服用补骨脂素的剂量较小。如果你正在进行口服补骨脂素光化学疗法，需要避免涂抹防晒霜，避免直接的太阳照射，在每次治疗之后要穿戴一段时间具有防晒效果的衣服和眼睛。
窄谱中波紫外线疗法。此种方法比长波紫外线光化学疗法更常见。方法与其类似，只不过将长波紫外线换成了窄谱中波的紫外线，且不需要事先使用补骨脂素。
色素脱失疗法。此种疗法是指将没有变白区域的皮肤也变白，以便和病变区域的皮肤相匹配。对于白癜风病变区域超过50%的患者而言，推荐使用此方法。医生会在需脱色部分的皮肤每天涂抹一到两次药霜直到他们与白斑处肤色相匹配。使用色素脱失疗法的主要副作用是皮肤发炎红肿。此外，也可能会经历皮肤瘙痒或皮肤干燥。色素脱失通常是永久的，且需要时间。通常不容易恢复。此外，采用色素脱失疗法之后会对日光特别敏感。

（2）手术治疗
当局部面霜和光疗法不起作用时，可选择进行手术治疗。手术通常不推荐那些容易留下疤痕或形成瘢痕疙瘩的患者。目前，手术方法有很多种，进行治疗前，和医生确认哪种方法最适合你。

（3）辅助疗法
除上述两种方法外，还有很多其他的方法能够保护你的皮肤，使白斑对外观的影响降到最低，且应对白斑带来的负面心理影响。
防晒霜。患有白癜风的人，尤其是哪些皮肤白皙的人，应该尽量减少阳光的照射，使用防晒霜能够保护皮肤免受长波和短波紫外线的损害。皮肤晒成深色会使得正常皮肤和已经成白斑的皮肤的对比更显眼。防晒霜可以保护皮肤免遭晒伤且能够预防长期损害。更多防晒知识，请点击：图解紫外线与防护。
化妆品。有些白癜风患者会使用遮瑕膏、乳液、染料来掩盖白斑皮肤。这些化妆品对那些白斑仅出现在暴漏在外的皮肤的患者尤其有效。让医生推荐几款直到你找到最合适的那款。
寻找心理专家的支持。白癜风患者多多少少会存在心理方面的压力，及时咨询心理方面的专家会帮助你释放压力。

选择何种疗法取决于白斑的数量、位置、大小以及如何扩散、以及患者个人对治疗方法的偏好。对于不同的疗法，每个患者的效果都是不一样的，有些疗法能够治疗一部分患者，但对其他患者而言没有效果。

白癜风可能会对患者的情绪和心理造成毁灭性打击。
皮肤上的白斑会导致情绪和心理方面的自尊受到极大影响。有白癜风的患者会出现心理压力，尤其是白斑出现在哪些可被看到的皮肤，例如面部、手部、胳膊上和脚上。
青少年尤其注重他们的外观，他们更有可能会被不断扩散的白斑感到绝望。有些白癜风患者常会感到尴尬、惭愧、抑郁，会担心他人的看法。

幸运的是，有很多种策略能够帮助白癜风患者应对此病。要对此抱有足够的信心。在就医时，一定要让医生知道你心中的压力。如果遇到任何心理上的问题，记得找到专业的心理干预专家，让他帮助你释放自己的压力。

任何让孩子看起来与他人不同的问题都会引起足够的情绪压力，尤其所有人都努力更好的融入团体之中的青少年时期。如果孩子患有白癜风，你需要了解此病对孩子的心理造成的负面影响，有时候这个负面影响会非常大。

有些孩子更有韧性一些，会更好的面对这些挑战，但大部分孩子需要额外的帮助。作为父母，你可以做很多事情帮助孩子建立自信和自尊，以下几个小策略可供参考。
不要过度关注白癜风且不遗余力得想办法掩盖白斑区。他需要你对他无条件的爱，过度关注白斑只会让他觉得出现白斑是个很丢人的事情。
提醒孩子想起自己擅长的事情，告诉他肤色的问题不会有任何影响。
在气氛融洽的时候向孩子解释白癜风的种种疑惑，解释白癜风到底是什么。一旦这些谜团被打开，大部分孩子会停止无故担忧，也会更加乐观面对自己。
鼓励孩子去参加约会、聚会、旅行以及任何他因为白癜风而打算取消的行程，基于充分的支持。
鼓励孩子参加社团，有益的回馈会让孩子感觉更自信。