宝宝牙齿出现5种问题，一定要看医生！

龋齿

（01）不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿，病变的进行一般都很缓慢，先是牙釉质发生龋蚀，牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯，牙面上不光滑，易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛，当龋洞发展到牙本质时，遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛（一般是酸痛）。如果龋洞较深，与牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经常有食物嵌入，发出腐败难闻的臭气。随着龋洞不断地扩大，牙冠就会一块块地崩溃，最后只留下残余牙根。危害：1、全身危害：包括婴幼儿龋齿会降低孩子的咀嚼功能，使孩子不爱进食，导致孩子生长发育滞缓、抵抗力低下，同时会使孩子由于病灶牙引起病原性感染，如风湿性关节炎或肾炎；2、局部危害：包括乳牙对恒牙的危害，如乳牙患龋病没有及时治疗，乳牙会造成牙体硬组织崩解，会使食物更容易积聚在乳牙窝洞里，造成口腔微环境变差，恒牙萌出在恶劣口腔环境中也易于患龋病。如果乳牙龋齿不加以及时治疗，会很快发展为乳牙慢性牙髓炎或根尖周炎，严重的根尖周病变会导致恒牙矿化程度降低，医学上叫做特纳牙。乳牙龋坏也会造成乳牙早失会使间隙丧失，恒牙萌出位置发生变化，会引起错颌畸形。

牙齿发黑

（01）第一种情况是牙面色素沉着。色素沉着造成的，如进食黑色食物。如果是色素沉着造成的牙齿发黑。且黑色仅仅附着在牙齿表面，是可以及时的通过正确的刷牙方法清洗掉的。

（02）第二种情况是牙齿受伤。小宝宝走路跌跌撞撞的，碰伤了牙齿，可能会造成牙髓损伤，导致牙齿变得灰暗发黑。一旦发现宝宝的牙齿发生碰撞，一定要带宝宝去看牙医，检查情况。儿童牙齿外伤如不及时处理或处理不当，可导致颌骨发育异常，牙齿错位，牙髓组织坏死等。根据患儿的年龄，乳牙替换的时间和恒牙发育状况等因素，应给予不同的处理。牙齿脱位：对乳牙和恒牙脱位处理不同。乳牙完全脱位一般不需复位，只需消毒压迫就可以。恒牙完全脱位时紧急处理非常关键，因为关系到牙齿再植能否成功。当脱位的牙齿还有部分牙齿连接应立即复位固定，这样牙齿成活的可能性大。如牙齿完全从口腔中掉出，应立即找到牙齿。牙挫伤：牙齿叩痛和松动，牙齿受到碰撞力不大。主要让受伤牙得到体息，两周内不用患牙咬东西。如牙齿松动明显，医生会给牙齿做简单的结扎固定。牙齿折断：如仅是牙冠折出一小部分患儿无自觉症状可不做处理，如折断部较大，使牙齿对冷热刺激敏感，应及时治疗保存牙髓活力，然后用夏合树脂材料进行修复。注意：拿的时候切不可捏住牙根，而在捏住牙冠部分，以免换伤牙根表面的牙周膜，用清水或生理盐水冲干净，放在牛奶或自己舌下，因为唾液和牛奶是保存牙周膜活力很重要。恒牙部分脱位，牙齿松动，疼痛，妨碍咬合，使牙齿恢复正常功能和活力。乳牙部明显可将其拔出，因乳牙冠短，不易固定以后可长出恒牙。

（03）第三种情况是龋齿。绝大部分小孩子牙齿发黑的原因，是由龋齿引起的。如果是龋齿引起的牙齿发黑，并且已经形成牙洞是应该到口腔医院进行治疗，把发黑的地方磨掉，之后再补上。

牙齿发黄

（01）牙黄一般有两种情况：一是牙齿表面由外来物质染色，称为牙齿着色；再有就是由某些物质引起的牙体内部的变色，称为牙齿变色。小孩的牙黄很可能为着色牙，可以通过帮助他刷牙，少食甜食不饮着色饮料，养成饭后及时漱口等好习惯。使宝宝的牙齿着色逐渐除掉。

牙齿地包天

（01）婴儿牙齿地包天，首先要分两个情况，一个是来自于遗传，这样需要等长大之后，去正畸医生那进行调整。还有是因为喂养方式不正确，导致下颌过度的前伸引起地包天，可以通过改变喂养方式，让孩子尽快的独立进食，会有所改善。但如果是没有自行调整，可以在完全建颌后，进行肌功能矫正，或进行干预的措施，把调整过来。

牙面上有白斑

（01）牙面上出现小白斑，主要有两种原因：一是龋齿的早期表现，这种情况在乳牙多见，也就是说乳牙上面的小白斑绝大多数是龋齿。二是牙齿釉质发育不良，这种在恒牙上多见。牙面上的小白斑跟缺钙没有确切的关系，也不是缺钙的表现，并不需要特意补钙。通常情况下，4-6月六个月大的时孩子就会萌出第一颗乳牙，宝宝牙齿萌出属于正常范围内。由于没有清洁习惯，主要以而且母乳喂养为主，可能也有半夜吃奶的习惯，也就是我们所说的夜奶喂养习惯；这样新长的牙齿在奶中泡上一晚上，必然会滋生很多细菌，也就给乳牙早期龋齿的发生提供了机会。牙面上呈现的白色斑块就是可能是龋齿的早期表现，即龋齿导致的牙釉质表面脱矿。