胎心监护图怎么看,胎心监护的作用

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，它是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，可以从中看出胎宝宝在准妈肚子里的发育情况。

操作方法

（01）胎心监护评分标准(1)胎心率基线(bpm)：180次/分为0分；100―119次/分或161―180次/分为1分；120―160次/分为2分。(2)胎心率变异幅度(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2分。(3)胎心率增速(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2分。(4)胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分；变异减速为1分；无或早期减速为4分。胎心监护过后会给出胎心监护单，医生会对胎心监护进行评分，将以上四项的分数加起来，如果≤4分则表示胎儿缺氧，5—7分表示可疑，需进一步进行监护；8―10分则表示本次监护反应良好。

（02）宫缩根据宫缩发生的频率可将其分为：正常（观察至少30分钟，平均每10分钟≤5 次）、过强（观察至少30分钟，平均每10分钟＞5次）。宫缩曲线表示宫内压力，在子宫收缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速（指的是宫缩出现时胎心率减慢）非常重要的作用。胎心减速分为多发（20分钟内减速伴随至少一半宫缩），间断发生（20分钟内减速伴随一半以下的宫缩）。根据胎心率与宫缩的关系，可以分为三类：早期减速、变异减速、晚期减速。

（03）胎心率基线胎心率基线的正常范围： 我国规定为120-160 次/分。胎心率＜120 次/分 或＞ 160 次/分，持续10分钟以上，称为胎心过缓或胎心过速。胎心过缓可见于过期妊娠、枕横位、胎儿先天性心脏病或心肌传导功能缺陷时，还可见于孕妇低体温、低血糖、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂等情况时，往往不会突然发生，一般不需要紧急干预。而胎心过速常与孕妇发热、感染，胎儿贫血或缺氧、甲状腺功能亢进、胎儿快速型心率失常有关，或为使用交感神经激动剂、副交感神经阻滞剂所致。

（04）胎心监护的作用：（1）胎心监护的胎心率曲线和宫缩压力波形，是评估胎儿在子宫内情况的重要手段，能及时发现胎儿的异常情况，及时处理，有效减少胎儿死亡率。（2）胎心监护有助于诊断胎儿能量储备能力和胎儿健康状况。（3）胎心监护有助于诊断胎儿的心脏功能是否有异常。（4）胎心监护有助于诊断胎儿的中枢神经系统功能是否存在异常。（5）胎心监护在子宫环境恶化时，能随时观察胎儿在体内的情况，有助于降低围产儿的死亡率。（6）如果胎儿在宫内缺氧，通过胎心监护能检测出来，并能随时观察胎儿的状况。