长期服用阿托伐他汀，会给身体带来什么变化？医生说出大实话
简要回答
高血脂多发于中老年人，高血脂的发生是血清当中的胆固醇或者甘油三酯水平升高引起的一种慢性疾病，高血脂本身不可怕，可怕的是其诱发的并发症。阿托伐他汀钙片是降血脂的药物，可以用于治疗高胆固醇血症、冠心病等，通常心脑血管类疾病需要长期服用来控制病情，但是是药三分毒，长期服药会不会对身体造成危害也是患者十分关心的问题，今天就和大家聊聊阿托伐他汀钙片能长期吃吗？
长期服用阿托伐他汀的好处
——降低血中胆固醇含量
血液中胆固醇升高，尤其是低密度脂蛋白升高，可导致动脉粥样硬化，诱发冠心病等。随着年龄增长，机体对胆固醇的需求会逐渐减少，但肝脏无法减少合成胆固醇，因此体内胆固醇会出现升高，此类人群在医生指导下长期服用阿托伐他汀，可降低或控制血中的胆固醇含量。
——稳定动脉斑块的作用
对于冠状动脉的粥样硬化斑块，应用这个药物能够稳定斑块，减少斑块的表面张力，使斑块表面的纤维帽不易破裂，从而减少斑块的破裂、出血及继发血栓形成等风险。
——预防心脑血管疾病
对于尚未发生心血管疾病，但有心血管疾病风险，如糖尿病、慢性肾病、高血压、吸烟、肥胖等情况，合并高胆固醇血症的患者，可以根据风险评估，长期服用阿托伐他汀作为一级预防，降低发病可能性。
——预防动脉粥样硬化
具有动脉硬化的高危因素，比如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等危险因素，必要的时候可以服用阿托伐他汀进行动脉硬化的预防。
服用阿托伐他汀后能够帮助减少胆固醇合成，增加低密度低密度脂蛋白受体合成，主要在肝脏，从而能够帮助降低血胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平和中度降低血清甘油三酯水平。
长期服用阿托伐他汀的坏处
——胃肠道不适
长期吃阿托伐他汀钙口服制剂，患者可能会出现恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹痛等副作用，部分患者还可能出现嗳气、便秘等胃肠道不适症状。
——肝功能的损害
主要表现为转氨酶的升高，这种损害一般出现在开始服用阿托伐他汀的3个月以内，最快的在服用1周以后就可以出现。因此在开始服用阿托伐他汀的第1个月、第3个月和第6个月，建议患者到医院去复查肝功能，如果没有问题以后每半年复查一次就行了。
——诱发糖尿病
之前有相关的医学实验证明服用这一药物的患者患糖尿病的几率比普通人要高不少。该药物服用之后，可能会对患者的血糖产生一定的影响，从而增加糖尿病出现的几率，如果本身就存在糖尿病，用药之后可能会导致血糖有所波动。
——肌肉损害
服用他汀的患者中，出现肌肉症状并不罕见，发病率为7%-29%，但大多比较轻微，这些人通常在服用他汀几周或几个月后出现肌肉症状，但不同人的症状可能不同，表现为肌肉乏力、酸痛、僵硬或者活动时肌肉痉挛等。
——肌酸激酶水平升高
肌酸激酶是一种肌酶，水平升高会引起肌肉疼痛、轻度炎症和肌无力。这种副作用很罕见，需要很长时间才能消失。
另外，他汀常见的副作用包括头痛、头晕、困倦、睡眠困难、皮肤潮红、腹泻、便秘、皮疹、记忆力衰退等。
那么到底是否需要长期服用阿托伐他汀？
第一、对于有明确心脑血管疾病的人，如果已经有明确的吃阿托伐他汀的适应症，那么就需要长期服用阿托伐他汀，不能停用，一旦停用心脑血管疾病会加重。即使血脂正常，也需要长期服用。
第二、没有明确心脑血管疾病，只是为了降低坏血脂，那么分两部分，一部分人吃完药，血脂恢复正常，那么停药后，通过健康生活方式，血脂能继续维持正常，那自然不用长期服用。但对于大部分人，胆固醇和低密度脂蛋白升高，一旦停用阿托伐他汀，这部分人血脂会再次升高，那么就证明不能停药。
服用他汀类降脂药，这些禁忌你该知道！
避免大量食用柚子
服药期间应当避免大量食用葡萄柚（胡柚）、橙皮、白酒等食物，因为此类食物可加重他汀类药物的不良反应。
常规饮用量（250ml）葡萄柚汁对其它他汀类药物影响较小，但服用洛伐他汀和阿托伐他汀时，尤其要避免饮用葡萄柚汁。
酒
在使用他汀类药物期间，您需要避免饮用含酒精的饮料。还需要避免含有酒精的食物。因为大部分酒精在人体肝脏中代谢，会对肝脏造成更大的负担。饮酒后，肝脏基本上代谢酒精。没有时间合成高密度脂蛋白，这可能导致胆固醇水平升高和血管闭塞加重。饮酒本身对人体肝脏有不利影响，肝脏是代谢酒精的主要器官。用药期间饮酒容易引起肝脏损害，进而导致脂肪肝，酒精肝，肝硬化等疾病。
消炎药
他汀类药物使用期间不应使用抗炎药物。有些患者在服用他汀类药物的过程中使用其他抗炎药物，抗生素等，但这些药物很容易引起人体内他汀类药物的代谢受到抑制，甚至药物反应，对其产生严重影响健康。因此，在他汀类药物使用期间，您需要避免服用抗炎药物。
总之，服用他汀类药物降低胆固醇时，一些食物和药物不能一起食用，如常见的葡萄柚，葡萄酒等，以及需要避免使用抗炎药物。这将使他汀类药物起作用并减少物理损害。
阿托伐他汀钙片怎么吃效果最好？
患者在服用阿托伐他汀钙片之前，需要先进行低胆固醇饮食控制，并且在整个治疗期间应维持合理的膳食搭配。起始用量为一次一片（10mg）一天一次。不同疾病症状服用的剂量不同，而且受患者治疗效果不同，所以服用的剂量和周期不同，具体可以遵医嘱用药。阿托伐他汀钙片什么时候吃效果最好，可以在一天内任何时间吃，不受进餐的影响，因此可以不用在意服药的时间。
结语：总体来讲阿托伐他汀安全性是非常高的，临床的不良反应比例是比较少，不超过3%，临床获益远远大于它可能存在的风险。
